April 21, 2025
Consulta inicialEl tratamiento de la ortopedia es el primer paso y una oportunidad crucial para establecer la confianza entre el médico y el paciente.Comprender las principales quejas del paciente (como mejorar la alineación de los dientes, ajustando la relación de mordedura o mejorando la estética facial), y explicar las posibles opciones de tratamiento, la duración estimada y los rangos de costes. excellent orthodontists spend significant time communicating with patients to understand their expectations because "orthodontics isn't solely the doctor's decision" but requires collaborative goal-setting based on the patient's actual situation.
Examen exhaustivo y recogida de datosconstituyen la base para el desarrollo de un plan de tratamiento científico.
Esta fase incluye típicamente:
Desarrollo de un plan de tratamiento personalizadoEl ortodoncista analiza de forma exhaustiva todos los datos del examen, teniendo en cuenta factores clave como:
Trabajos preparatoriosincluye:
Tratamiento de las enfermedades bucales: Relleno de caries, tratamiento de enfermedades periodontales, limpieza profesional
Extracciones necesarias: por lo general se realizan en lotes con intervalos de 1-2 semanas
Separación de los dientes: Usando espaciadores para crear espacio entre los molares durante aproximadamente 1 semana
Preparación psicológica: Comprender las posibles molestias y precauciones durante el tratamiento
Fase de tratamiento activo
Aparatos fijos(brackets metálicos o cerámicos): El ortodoncista coloca y une con precisión los brackets a las superficies dentales antes de colocar los arcos.El posicionamiento de los soportes requiere una consideración tridimensionalEste proceso suele tardar entre 2 y 3 horas.
Alineaciones transparentes: El ortodoncista puede unir los accesorios transparentes a los dientes para facilitar el movimiento, y luego proporcionar una serie de bandejas transparentes hechas a medida que se cambian cada 1-2 semanas.
Los aparatos para la lengua: Los soportes se colocan en el lado de la lengua de los dientes, ofreciendo la máxima discreción, pero con mayor dificultad técnica.
El proceso biológico del movimiento dentalCuando se aplica una fuerza constante apropiada, el hueso alveolar se somete a una remodelación de "resorción y formación":
Alineación dental: Los dientes generalmente se alinean correctamente en unos 6 meses
Cierre del espacio y ajuste de mordedura: El uso de elásticos para cerrar los espacios de extracción al tiempo que se alinean las líneas medias dentales y mejora la oclusión
La ortodoncia digital moderna como el sistema SPARK Align, a través de biomateriales TruGen y software APPROVER actualizado, proporciona imágenes 3D de raíces y mandíbulas,ayudar a los ortodoncistas a diseñar con mayor precisión las rutas de movimiento de los dientes y anticipar los riesgos, mejorando significativamente la seguridad y la eficiencia.
Gestión de emergencias y ajustes del planLas variaciones individuales pueden causar desviaciones del progreso esperado, lo que requiere modificaciones del plan.Los pacientes deben comunicarse inmediatamente con su ortodoncista para problemas como soportes sueltos, los cables de empuje, o los accesorios de alineador perdidos.
Cumplimiento del pacientees vital durante todo el tratamiento:
Seguimiento estricto de las instrucciones de uso del aparato (los alineadores transparentes requieren ≥ 22 horas diarias)
Mantener una excelente higiene bucal para prevenir caries y gingivitis
Evitar los alimentos duros o pegajosos que podrían dañar los aparatos
Asistir a todas las citas programadas sin prolongar arbitrariamente los intervalos
Fase de finalización y retención
El uso de retenciónLos principales tipos de retención incluyen:
Verificaciones de retenciónson igualmente esenciales, generalmente clasificados como:
Mantenimiento de los resultados a largo plazose extiende más allá de la alineación dental para incluir:
Consideraciones especiales:
Limpieza de los retenedores: Los retenedores extraíbles requieren una limpieza especializada regular; los retenedores fijos requieren una limpieza cuidadosa de las áreas adyacentes
Almacenamiento de contenedores: los contenedores extraíbles deben conservarse en caso de que no se usen para evitar su pérdida.
Reemplazo de los retenedores: los retenedores dañados o sueltos deben repararse o volver a fabricarse sin demora.
Tratamiento en la primera infancia(dentadura primaria o mixta, ~6-12 años) ofrece ventajas únicas:
Tratamiento integral para adolescentes(dentificación permanente temprana, ~ 12-18 años) se considera el "período dorado" porque:
Salud periodontal: Debe controlar la inflamación antes del tratamiento, con una estrecha vigilancia durante todo el tratamiento
Tratamiento de camuflajeCompensación dental para mejorar los perfiles, con discrepancias esqueléticas graves que pueden requerir cirugía ortognática
Selección del aparato: A menudo prefieren alineadores transparentes o aparatos de ortodoncia para la estética
Desafíos mayores: El crecimiento de la mandíbula completa limita el cambio esquelético
Cuestiones complejas: Comorbilidades frecuentes como enfermedad periodontal, desgaste dental o restauraciones
Más exigencias estéticas: Mayor énfasis en la discreción del aparato y en la apariencia del período de tratamientoDuración típica del tratamiento:
No extracción: ~ 2 años
Extracción: ~ 3 años